Blogungthu
Tài xế Đồng
Ung thư gan là loại ung thư thường không biểu hiện triệu chứng đầu tiên trong một thời gian dài. Vì vậy, bạn nên biết cách tự bảo vệ mình trước khi quá muộn. Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh? Điều gì khiến chúng ta lo lắng?
1. Ung thư gan – yếu tố nguy cơ
Ung thư gan xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới hơn ở phụ nữ. Nó thường xảy ra sau tuổi 60.
Yếu tố nguy cơ chính cho sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào gan là xơ gan.
Đây thường là giai đoạn cuối của một căn bệnh mãn tính ảnh hưởng đến cơ quan quan trọng này.
Xơ gan có thể do:
lạm dụng rượu
viêm gan do virus viêm gan B, C
bệnh nhiễm sắc tố sắt mô, một bệnh di truyền liên quan đến sự tích tụ quá nhiều chất sắt trong các mô
Bệnh Wilson, cũng là một bệnh di truyền và được đặc trưng bởi sự tích tụ đồng trong cơ thể
các bệnh tự miễn, ví dụ như xơ gan mật nguyên phát (PBC) và viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC).
Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ phát triển ung thư gan bao gồm:
bệnh gan nhiễm mỡ do béo phì và tiểu đường
chất độc do nấm mốc tạo ra (còn gọi là aflatoxin), có thể tìm thấy trong đậu phộng hoặc ngũ cốc
sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố hoặc steroid đồng hóa trong thời gian dài.
2. Ung thư gan – triệu chứng
Ung thư phát triển ở gan thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong một thời gian dài.
Sự xuất hiện của nó có thể được chứng minh bằng:
đau (chủ yếu ở hạ sườn phải) và chướng bụng,
sưng ở chân,
cổ trướng, tức là chất lỏng trong khoang bụng,
màu vàng có thể nhìn thấy của da và màng nhầy (vàng da),
thay đổi hành vi, khó chịu, khó ngủ hoặc khó tập trung do bệnh não gan.
Khi bệnh đã ở giai đoạn nặng, bệnh nhân nhận thấy:
điểm yếu và kiệt sức đáng kể,
ăn mất ngon,
sốt,
có một khối u ở phía bên phải, dưới xương sườn,
đau xương liên quan đến di căn xảy ra ở đó.
3. Ung thư gan – chẩn đoán
Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư gan, họ thường yêu cầu xét nghiệm hình ảnh. Nó thường bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra siêu âm đơn giản và phổ biến rộng rãi về khoang bụng.
Ngoài ra, những điều sau đây được thực hiện:
CT (chụp cắt lớp điện toán),
MRI (chụp cộng hưởng từ),
PET-CT (chụp cắt lớp vi tính phát xạ positron).
Một số xét nghiệm này sẽ giúp tìm ra các di căn có thể xảy ra ở các cơ quan khác.
Đôi khi cũng cần phải thực hiện sinh thiết khối u. Bác sĩ chọc thủng da dưới sự hướng dẫn của siêu âm và sử dụng một cây kim đặc biệt để lấy chất ra khỏi gan.
Một số bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có nồng độ alpha-fetoprotein (AFP) trong máu tăng cao. Nếu nồng độ của chất đánh dấu này trên 400 ng/dL và bác sĩ quan sát thấy hình ảnh khối u rất đặc trưng trong các xét nghiệm hình ảnh, họ có thể chẩn đoán ung thư mà không cần thực hiện sinh thiết.
Trong trường hợp ung thư ống mật trong gan, các dấu hiệu máu khác có thể tăng cao - CEA và CA19-9.
4. Ung thư gan – điều trị
Nếu được chẩn đoán là ung thư gan, giải pháp tốt nhất là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, tùy chọn này chỉ có thể thực hiện được đối với một số bệnh nhân. Phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ khối u cùng với một phần gan khỏe mạnh xung quanh nó.
Ít thường xuyên hơn, bác sĩ thực hiện ghép gan và cái gọi là cắt bỏ bằng phóng xạ, trong đó một cây kim được đưa vào khối u và sử dụng sóng vô tuyến để tiêu diệt các tế bào ung thư. Phương pháp này có thể được sử dụng cho các khối u nhỏ hơn 2 cm.
Nếu các phương pháp trên không thể thực hiện được thì vẫn tiếp tục điều trị giảm nhẹ. Nó không đảm bảo chữa khỏi bệnh, nhưng nó giúp giảm bớt các triệu chứng.
Trong điều trị giảm nhẹ, chúng tôi thường sử dụng:
xạ trị (chiếu xạ);
thuyên tắc hóa học trong động mạch, tức là thực hiện hóa trị trực tiếp vào các mạch máu đến khối u;
cồn hóa khối u, bao gồm việc tiêm rượu vào đó;
tiêu diệt ung thư bằng nhiệt độ cao (thermoablation);
điều trị toàn thân (ví dụ với sorafenib và regorafenib).
5. Ung thư gan – bạn sống được bao nhiêu năm với căn bệnh ung thư này?
Tuổi thọ trong trường hợp ung thư gan phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Trong trường hợp ung thư giai đoạn thấp, khi có thể điều trị bằng phẫu thuật, có tới 70% bệnh nhân sống sót sau 5 năm kể từ thời điểm chẩn đoán. Nếu bệnh đã ở giai đoạn nặng thì tiên lượng không thuận lợi.
Nguồn: https://en.wikipedia.org/wiki/Liver_cancer
1. Ung thư gan – yếu tố nguy cơ
Ung thư gan xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới hơn ở phụ nữ. Nó thường xảy ra sau tuổi 60.
Yếu tố nguy cơ chính cho sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào gan là xơ gan.
Đây thường là giai đoạn cuối của một căn bệnh mãn tính ảnh hưởng đến cơ quan quan trọng này.
Xơ gan có thể do:
lạm dụng rượu
viêm gan do virus viêm gan B, C
bệnh nhiễm sắc tố sắt mô, một bệnh di truyền liên quan đến sự tích tụ quá nhiều chất sắt trong các mô
Bệnh Wilson, cũng là một bệnh di truyền và được đặc trưng bởi sự tích tụ đồng trong cơ thể
các bệnh tự miễn, ví dụ như xơ gan mật nguyên phát (PBC) và viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC).
Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ phát triển ung thư gan bao gồm:
bệnh gan nhiễm mỡ do béo phì và tiểu đường
chất độc do nấm mốc tạo ra (còn gọi là aflatoxin), có thể tìm thấy trong đậu phộng hoặc ngũ cốc
sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố hoặc steroid đồng hóa trong thời gian dài.
2. Ung thư gan – triệu chứng
Ung thư phát triển ở gan thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong một thời gian dài.
Sự xuất hiện của nó có thể được chứng minh bằng:
đau (chủ yếu ở hạ sườn phải) và chướng bụng,
sưng ở chân,
cổ trướng, tức là chất lỏng trong khoang bụng,
màu vàng có thể nhìn thấy của da và màng nhầy (vàng da),
thay đổi hành vi, khó chịu, khó ngủ hoặc khó tập trung do bệnh não gan.
Khi bệnh đã ở giai đoạn nặng, bệnh nhân nhận thấy:
điểm yếu và kiệt sức đáng kể,
ăn mất ngon,
sốt,
có một khối u ở phía bên phải, dưới xương sườn,
đau xương liên quan đến di căn xảy ra ở đó.
3. Ung thư gan – chẩn đoán
Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư gan, họ thường yêu cầu xét nghiệm hình ảnh. Nó thường bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra siêu âm đơn giản và phổ biến rộng rãi về khoang bụng.
Ngoài ra, những điều sau đây được thực hiện:
CT (chụp cắt lớp điện toán),
MRI (chụp cộng hưởng từ),
PET-CT (chụp cắt lớp vi tính phát xạ positron).
Một số xét nghiệm này sẽ giúp tìm ra các di căn có thể xảy ra ở các cơ quan khác.
Đôi khi cũng cần phải thực hiện sinh thiết khối u. Bác sĩ chọc thủng da dưới sự hướng dẫn của siêu âm và sử dụng một cây kim đặc biệt để lấy chất ra khỏi gan.
Một số bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có nồng độ alpha-fetoprotein (AFP) trong máu tăng cao. Nếu nồng độ của chất đánh dấu này trên 400 ng/dL và bác sĩ quan sát thấy hình ảnh khối u rất đặc trưng trong các xét nghiệm hình ảnh, họ có thể chẩn đoán ung thư mà không cần thực hiện sinh thiết.
Trong trường hợp ung thư ống mật trong gan, các dấu hiệu máu khác có thể tăng cao - CEA và CA19-9.
4. Ung thư gan – điều trị
Nếu được chẩn đoán là ung thư gan, giải pháp tốt nhất là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, tùy chọn này chỉ có thể thực hiện được đối với một số bệnh nhân. Phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ khối u cùng với một phần gan khỏe mạnh xung quanh nó.
Ít thường xuyên hơn, bác sĩ thực hiện ghép gan và cái gọi là cắt bỏ bằng phóng xạ, trong đó một cây kim được đưa vào khối u và sử dụng sóng vô tuyến để tiêu diệt các tế bào ung thư. Phương pháp này có thể được sử dụng cho các khối u nhỏ hơn 2 cm.
Nếu các phương pháp trên không thể thực hiện được thì vẫn tiếp tục điều trị giảm nhẹ. Nó không đảm bảo chữa khỏi bệnh, nhưng nó giúp giảm bớt các triệu chứng.
Trong điều trị giảm nhẹ, chúng tôi thường sử dụng:
xạ trị (chiếu xạ);
thuyên tắc hóa học trong động mạch, tức là thực hiện hóa trị trực tiếp vào các mạch máu đến khối u;
cồn hóa khối u, bao gồm việc tiêm rượu vào đó;
tiêu diệt ung thư bằng nhiệt độ cao (thermoablation);
điều trị toàn thân (ví dụ với sorafenib và regorafenib).
5. Ung thư gan – bạn sống được bao nhiêu năm với căn bệnh ung thư này?
Tuổi thọ trong trường hợp ung thư gan phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Trong trường hợp ung thư giai đoạn thấp, khi có thể điều trị bằng phẫu thuật, có tới 70% bệnh nhân sống sót sau 5 năm kể từ thời điểm chẩn đoán. Nếu bệnh đã ở giai đoạn nặng thì tiên lượng không thuận lợi.
Nguồn: https://en.wikipedia.org/wiki/Liver_cancer
